Trump eliminara fraudeWASHINGTON (AP) — El vicepresidente JD Vance y otros funcionarios de la administración Trump dijeron el martes que planean eliminar a 760.000 inscritos en la Ley de Cuidado de Salud Asequible de los mercados públicos de atención médica, alegando que las personas fueron inscritas fraudulentamente en el programa o simplemente no existen.
Vance afirmó que el descubrimiento y la cancelación de los pagos de subsidios a cientos de miles de personas procedentes de las bolsas de valores, como parte de una campaña de la administración contra el fraude , supondrían un ahorro de costes de 2.200 millones de dólares.
“Nos aseguramos de que las personas que reciben subsidios de Obamacare realmente tengan derecho a recibirlos”, dijo Vance, quien dirige un grupo de trabajo gubernamental para eliminar el fraude. Estaba acompañado por el Dr. Mehmet Oz, administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), y otros funcionarios de la administración.
Vance explicó que la cancelación de aproximadamente 315 000 inscripciones, que afectaban a 760 000 personas, se debió en parte a que el gobierno no estaba verificando si los inscritos cumplían con los requisitos de elegibilidad. Añadió que otras 419 000 inscripciones serán sometidas a una verificación adicional para asegurar que cumplen con los requisitos para recibir el beneficio.
La administración Trump también anunció una suspensión de seis meses para los nuevos agentes o corredores que inscriban a personas en planes de cobertura médica, quienes, según los funcionarios, cometen una cantidad desproporcionada del fraude que ellos mismos descubrieron.
Según el sitio web del Departamento de Salud y Servicios Humanos, a principios de 2026, aproximadamente 19,2 millones de estadounidenses estaban inscritos activamente en planes de salud del mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA). El número de inscritos aumentó durante la pandemia de COVID-19, cuando se implementaron subsidios mejorados a través de la Ley del Plan de Rescate Estadounidense y la Ley de Reducción de la Inflación, ambas promulgadas por el expresidente Joe Biden.
El anuncio del martes es el más reciente de una iniciativa de la administración Trump para abordar el fraude en todo el país, incluidos los programas federales de atención médica, que según los funcionarios es necesario para controlar el gasto descontrolado y proteger a los contribuyentes.
Algunos expertos en políticas de salud están pidiendo mayor transparencia sobre cómo la administración Trump decidió recortar a cientos de miles de beneficiarios, y se preguntan cuántas personas pueden haber sido excluidas indebidamente del programa.
Cynthia Cox, vicepresidenta y directora del programa ACA en la organización sin fines de lucro de investigación en atención médica KFF, dijo: "Creo que no hay duda de que a alguien que se inscribió fraudulentamente se le debe cancelar la cobertura", sin embargo, "creo que la pregunta es si este fue el proceso apropiado para identificar a los inscritos fraudulentos, y también si todos ellos fueron inscritos fraudulentamente".
Cox afirmó que la exclusión de esas personas de los programas de la ACA se realizó al margen del proceso regulatorio habitual.
Ellen Montz, ex subdirectora y directora del Centro de Información al Consumidor y Supervisión de Seguros de CMS durante la administración Biden, dijo que durante su tiempo en el gobierno hubo un esfuerzo constante para eliminar el fraude de los programas de la ACA.
“Hay mucho trabajo por hacer, y la administración Trump ha tomado algunas medidas positivas dirigidas a los verdaderos estafadores”, afirmó. Añadió que el anuncio del martes no ofreció detalles sobre cómo la administración determinó a quiénes excluir. “Me imagino que algunos consumidores se preguntarán: ¿por qué se canceló mi inscripción?”, comentó Montz.
En la rueda de prensa del martes, Vance se refirió a algunas inscripciones que carecían de números de seguridad social o documentación migratoria.
El anuncio se produce en un momento en que la persistente alta inflación y el aumento de los costes sanitarios presionan a la administración Trump para que elabore un plan que reduzca los costes para los estadounidenses, ya que la asequibilidad sigue siendo un tema central en las elecciones de mitad de mandato de otoño.
El precio del seguro médico de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) se ha disparado para muchos estadounidenses durante el segundo mandato de Trump, después de que los republicanos se opusieran a extender los subsidios de la era del COVID que habían ayudado a compensar los costos del seguro médico para la mayoría de los afiliados durante el mandato de Biden.
Las primas se duplicaron o triplicaron para muchos afiliados, lo que provocó que millones de personas redujeran sus planes de salud o abandonaran el programa por completo después de que el Congreso, liderado por los republicanos, permitiera que los subsidios expiraran este año.
La Oficina de Responsabilidad Gubernamental (GAO) sugiere que existen riesgos de fraude en el crédito fiscal anticipado para primas de seguros médicos, aunque se desconoce su magnitud. La GAO realizó pruebas encubiertas con solicitantes ficticios de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) inscritos en 2024 y 2025. Un informe publicado en diciembre reveló que el mercado federal aprobó la cobertura subsidiada para casi todos los 24 inscritos ficticios de la GAO.
La Casa Blanca remitió a Associated Press al equipo del vicepresidente para obtener comentarios adicionales sobre los planes para abordar la asequibilidad de la atención médica. La oficina del vicepresidente y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) no respondieron a las solicitudes de comentarios de Associated Press.
El Wall Street Journal fue el primero en informar sobre el plan de la administración Trump para excluir a los inscritos en la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) de los mercados de seguros médicos públicos.
Los legisladores demócratas criticaron la decisión de excluir a los afiliados de la cobertura de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA).
Richard E. Neal, demócrata de Massachusetts y miembro destacado del Comité de Medios y Arbitrios, dijo: "Los republicanos ya han creado la peor crisis sanitaria de la historia, pero cada decisión de la Administración Trump está diseñada para seguir empeorándola".
“Como si dificultar el acceso a la cobertura mediante primas desorbitadas y más trámites burocráticos no fuera ya suficientemente doloroso, ahora están redoblando sus esfuerzos para eliminarla por completo”, dijo Neal.
FÁTIMA HUSSEIN informa para Associated Press sobre el Departamento del Tesoro de Estados Unidos. Cubre temas de política fiscal, sanciones y cualquier asunto relacionado con el dinero.
MICHELLE L. PRICE cubre la Casa Blanca. Anteriormente, cubrió la campaña presidencial de 2024, así como política, gobierno y otras noticias en Nueva York, Nevada, Utah y Arizona. Reside en Washington.
(Foto AP/Alex Brandon)